Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как поменять поликлинику по полису омс». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Важно: поменять поликлинику по желанию можно только один раз в год. Но, если вы переехали на новое место жительства, можно выбрать новое медучреждение в связи с переездом — в этом случае ограничений по времени нет.
Для того, чтобы иметь возможность сменить свою поликлинику на другую, надо обязательно иметь полис ОМС. Для его получения надо обратиться в страховую компанию, которую также можно выбирать самим.
В заявлении надо указать причину, но в целом это является просто формальностью и не играет никакой роли.
Содержание:
Зачем прикрепляться к поликлинике
По полису ОМС я прикреплён к поликлинике по месту жительства, однако хотел бы наблюдаться у врачей другого района. Как поменять медучреждение? Н.
Реализовано несколько простых способов сняться с медицинского учета из определенной больницы – посредством личного посещения или при помощи интернет-сервисов. Ниже мы подробно поговорим о каждом методе подробно.
Представитель самого малого бизнеса – ИПшник-самозанятый. Занимаюсь мебелью из дерева, но иногда приходится в налоговой и в банках торчать больше, чем в мастерской. За 2 года работы скажу так – сложного ничего в деятельности «бизнесмена» нет, если не лениться, думать, и стараться во всем разобраться.
Как открепиться от поликлиники через интернет?
Что же понимается под прикреплением? Данный механизм предназначен для гарантированного получения медицинских услуг в системе ОМС.
Но по закону никаких конкретных причин для смены поликлиники не требуется. Одного желания гражданина вполне достаточно. Правда, поменять одного участкового на другого в той же поликлинике, или поликлинику в целом можно только раз в год.
На сайте ТФОМС Воронежской области создан Личный кабинет застрахованного лица, в котором вы можете воспользоваться несколькими сервисами. В том числе узнать, какая медпомощь вам оказывалась и сколько это стоило государству. С 1 января 2019 года эту же информацию можно получить на портале госуслуг.
Одного желания гражданина вполне достаточно. Правда, поменять одного участкового на другого в той же поликлинике, или поликлинику в целом можно только раз в год. Исключение составляют случаи, когда человек переезжает на новое место жительства.
Что надо, чтобы открепиться от поликлиники
Гражданин может выбрать страховую медицинскую организацию по месту фактического проживания независимо от того, где он зарегистрирован.
А вот если пациент сам обратился в частную клинику, то действующие законы не предусматривают для него компенсации стоимости данных исследований.
Теперь граждане старше сорока лет смогут проходить диспансеризацию ежегодно. Для людей 18-39 лет она по-прежнему предусмотрена 1 раз в три года.
Вдобавок необходимо указать, что никаких объяснений по поводу отказа от своего лечащего врача или в целом от услуг определённой поликлиники, от заявителя не требуется.
Как сменить поликлинику или врача в системе ОМС
С этого года можно выбрать понравившуюся поликлинику не только в родном городе, но и в любом уголке страны, причем независимо от прописки, об этом черным по белому написано в http://www. 345286.
Как узнать прикрепление к поликлинике по полису ОМС? Это можно сделать как прямым способом, так и дистанционным. В последнем случае человек экономит время, так как ему не потребуется посещать медицинское учреждение лично. Чтобы узнать о прикреплении к поликлинике, можно воспользоваться единым государственным порталом под названием Госуслуги.
В государственной клинике вам предлагают заплатить за услугу? Назначили лечение, а оно, как вам кажется, не помогает? Вы неделями не можете записаться к врачу, а вместо этого выслушиваете раздражённые ответы работниц регистратуры?
Как узнать прикрепление к поликлинике по полису ОМС? Это можно сделать как прямым способом, так и дистанционным. В последнем случае человек экономит время, так как ему не потребуется посещать медицинское учреждение лично. Чтобы узнать о прикреплении к поликлинике, можно воспользоваться единым государственным порталом под названием Госуслуги.
На территории нашей страны действуют полисы единого образца. Они могут быть в форме и бумажного, и пластикового документа. Форма бланка полиса ОМС не влияет на права застрахованных граждан при наступлении страхового случая. Если вы потеряли полис или он пришёл в негодность, вы можете бесплатно получить его дубликат.
Законодательство РФ, а именно закон № 326-ФЗ, регламентирует порядок пользования гражданином медицинскими услугами, предоставляемыми поликлиниками государства. Речь в нем идет как об экстренной медицинской помощи, так и об обычном обслуживании в учреждениях здравоохранения. Главное нововведение этого закона по сравнению с предыдущими версиями в том, что принцип прикрепления гражданина к строго определенной поликлинике по месту прописки отменен. Согласно принятому документу каждый гражданин имеет право:
- Выбрать любое медицинское учреждение в любом городе (при этом оно должно входить в систему ОМС);
- Выбрать лечащего врача;
- Выбрать страховщика.
Единственный вариант отписаться от поликлиники через государственные услуги доступен только для жителей столицы России. Самой функции не существует, открепление происходит в автоматическом режиме после выбора нового лечебного заведения.
Следует выбрать поликлинику, находящуюся неподалеку от Вашего места жительства, чтобы при необходимости Вы смогли вызвать врача на дом.
В 2017 году стало обязательным прикреплением гражданина к определенному медицинскому учреждению. Это необходимо для министерства здравоохранения, таким образом, компетентные органы отслеживают приток пациентов каждого государственного заведения и на основе статистических данных выделяют соответствующее финансирование и распределяют сотрудников, врачей по точкам.
Оказание медицинской помощи в российских государственных поликлиниках осуществляется по факту прикрепления. При этом значение имеет не прописка, а наличие медицинской страховки.
Может ли пациент менять поликлинику
По срочным показаниям медицинские услуги оказываются в случае серьезных состояний, являющихся угрозой для жизни.
Существует несколько ситуаций, когда может пригодиться данная информация:
- Первичное посещение врача.
- Переезд.
- Постановка ребенка на учет.
Вопрос личного страхования поднимается постоянно и является довольно актуальным. Случается, что человек, элементарно не зная своих прав, не может в полной мере воспользоваться страховым полисом не только в чужом городе, но и в своём.
Часто возникает ситуация, когда человек определённое время проживает не по месту постоянной регистрации или просто работает в другом городе. Вопрос о медицинском обслуживании может остро встать в любой момент. Прикреплённость к определённой поликлинике позволяет максимально избежать многих трудностей.
Здесь не рассматривается вопрос о гражданах, которые проживают и работают нелегально. Во-первых, это является нарушением закона, а во-вторых, это приносит большое количество дополнительных проблем. Обман государства слишком дорого может обойтись.
Но всякий раз за направлениями не набегаешься. А если нет специалиста конкретно по вашему недугу, то есть такого доктора, к которому приходится ходить часто, возможно, стоит разузнать, где такой специалист работает, и прикрепиться именно к этой поликлинике.
Чтобы прикрепиться к выбранной поликлинике, помимо заявления, нужно предъявить оригиналы свидетельства о рождении (для детей до 14 лет), документа, удостоверяющего личность (для граждан РФ — паспорт), полис ОМС, вид на жительство (для иностранных граждан) и некоторые другие документы, о которых вам должны сообщить в клинике.
Сначала выбираем новое медучреждение. Помимо «сарафанного радио» информацию можно почерпнуть на сайте территориального фонда ОМС. Там обязательно есть список всех медицинских организаций (включая и частные), которые работают в системе ОМС и бесплатно оказывают гражданам первичную медицинскую помощь.
Срок действия прикрепления к поликлинике является неограниченным. Это значит, что гражданину достаточно один раз выбрать медицинское учреждение, в котором он будет получать услуги из года в год.
Медицинское обслуживание в России осуществляется в поликлиниках, к которым граждане прикреплены по месту жительства.
Директор департамента обязательного медицинского страхования компании «Медстрах» Фрейлах Юрий Борисович сказал: «Чтобы поменять поликлинику надо написать заявление на имя главного врача выбранной лечебной организации, желательно указав причину перевода. Это каждый человек может сделать сам, без нашей помощи.
Порядок открепления через интернет следующий: пациент должен зайти на сайт страховой организации, найти соответствующий раздел, заполнить заявление, удостоверить его электронной подписью, после чего оно будет перенаправлено на рассмотрение главного врача. В случае положительного вердикта дальнейшие действия гражданина будут идентичны стандартной процедуре открепления, описанной выше.
Часто бывает, что поликлиника, относящаяся к соседнему району, оказывается ближе к дому, чем своя, та, к которой вас прикрепили по месту жительства. Шаговая доступность — вещь важная. А если еще и состав специалистов в соседнем медучреждении не хуже — прямой резон попытаться перейти наблюдаться и лечиться туда постоянно.
Возможность тратить полдня на посещение родной районки, к которой привязаны полисом ОМС, есть не у всех. Многие для удобства ищут платного доктора — у него в очереди сидеть не надо. Но, если поблизости от места работы есть нормальная муниципальная поликлиника, можно прикрепиться туда и сэкономить сразу и время, и деньги.
Нет необходимости помнить и держать под рукой все полисы ОМС. Просто входите, выбирайте сохраненный полис и приступайте к работе.
Неработающие граждане должны самостоятельно получить страховой полис, обратившись в страховую компанию, уполномоченную на выдачу таких документов. Для официально работающих лиц медицинский полис оформляется работодателем.
Каждый из нас закреплен за определенным лечебным учреждением, в котором получает медицинское обслуживание. Если же гражданин не подавал документы в больницу и не вставал на учет самостоятельно, то его в автоматическом режиме прикрепляют по месту жительства. Это необходимо для отслеживания работы и финансирования лечебных заведений государством.
Нужно иметь в виду, что далеко не всегда руководство клиник принимает положительное решение по данному вопросу. Учреждение может быть уже переполнено пациентами и свободного места для новых пациентов там просто не будет.
Если человек переехал и изменил место регистрации, то сведения передаются в медицинское учреждение, к которому прикреплен дом по адресу. Из этого следует, что гражданин и члены его семьи автоматически становятся пациентами этой клиники.