Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Замена страхового полиса в связи с потерей». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
К обязательным документам, которые сопровождают заявление страхователя во время восстановительной процедуры полиса ОМС, относятся:
- удостоверение личности (гражданский паспорт)
- СНИЛС, если есть
- документ, в котором будет значиться прописка. Это актуально для того случая, когда нет возможности предоставить паспорт
Все страховые документы старого образца считаются действительными до получения новых. При этом точно сказать меняется ли номер полиса ОМС при его замене, может лишь представитель СК. Но согласно законодательству номера полисов единого образца должны оставаться актуальными при обмене.
Содержание:
Как должно заполняться заявление?
Для подачи заявления, его рассмотрения, выдачи страховки требуется 2 дня. Если не будет выдан оригинал. То выйти из офиса страховщика следует с временным вариантом. По своей юридической силе он идентичен оригиналу, заменяет его на 30 дней до момента получения нужного варианта.
Что касается документов, то они остались неизменными. Как и при первичном получении, с собой надо иметь копию паспорта, удостоверяющего личность, копию прописки, свидетельство пенсионного страхования, если есть. В случае если вы оформляете полис ОМС для ребенка, то необходимо предъявить копию его свидетельства о рождении, ксерокопию паспорта одного из родителей и прописки.
Речь идет об изменении фамилии и другой личной информации, а также при наличии неточностей или ошибок в бумаге. Подаем соответствующее заявление, в котором излагаем просьбу о выдаче дубликата медполиса в связи с его утерей. Это при условии, что смена страховщика не планируется; если же речь идет об изменении страховой компании, то в заявлении должна содержится просьба о выдаче нового полиса.
Если приходится менять одновременно не только информацию конфиденциального характера в полисе, но и выполнять замену СК, то процедура происходит в порядке, совершаемом при первичном получении документа.
Для гражданина Российской Федерации любая медицинская помощь, которую оказывают поликлиники и больницы должна быть бесплатной. Но чтобы действительно получить помощь на безвозмездной основе, человеку надо оформить полис. Только у застрахованного гражданина есть право получить услуги по бесплатной медицинской помощи в любом регионе и городе страны.
Не стоит пугаться и сильно переживать, если вдруг обязательное медицинское страховое свидетельство было утеряно. Данный документ подлежит восстановлению, для этого необходимо соблюсти определенную последовательность действий. Процедура восстановления утерянного полиса ОМС совершенно бесплатна.
Обращение к любому страховщику. Согласно закону страховщика менять можно, но не чаще, чем 1 раз за год. Это выгодно, если обслуживание в своей компании не устраивает, есть претензии. При использовании такой возможности заявление пишется не на восстановление, выдачу дубликата, а на получение нового страхового договора.
Поэтому быстрое восстановление страхового медицинского полиса (ОМС) при утере является приоритетной задачей, так как без него при обращении в медучреждение можно столкнуться с отказом в помощи или большой суммой за лечение, консультацию, медикаменты и т. п. Далее отмечают причину замены. Обычно на выбор дается 5 вариантов. Если страховка утеряна, то ставится галочка напротив нужного варианта. Затем вписываются сведения о гражданине. Помимо Ф. И. О. следует указать категорию лица, а именно является ли он гражданином РФ и работает ли официально.
Во всех ситуациях страхователь вправе выбрать другую компанию, а также выбрать тип страховки (бумажный, карта, УЭК). Сменить полис медицинского страхования вместе с компанией разрешено лишь один раз за год,.
Итак, как восстановить полис ОМС, разобрались, теперь давайте уточним, какие документы потребуются для получения дубликата страхового медицинского полиса.
Получение нового полиса проходит по такому же алгоритму, что и восстановление потерянного. Вы приходите в офис, подаёте заявление, получаете временное свидетельство и ждёте выдачи знакомого голубоватого бланка.
С временной страховкой гражданин вправе получать полноценную безвозмездную помощь в медучреждениях. О готовности страховки сообщают с помощью СМС сообщения. Получив оповещение о готовности, вам нужно направиться в ближайший пункт выдачи и получить бланк на руки.
С другой стороны, номер каждого полиса внесён в электронную базу данных. Даже если у вас на руках нет бланка, можно попросить сотрудников медучреждения проверить номер по базе – этого достаточно, чтобы поликлиника или больница выписала счёт за оказанные услуги вашей СМО. А услуги экстренной скорой помощи доступны для всех вне зависимости от наличия сертификата.
В любой из организаций, восстановление медицинского полиса займет определенное время. Каким будет срок сказать сложно. Поскольку время создания нового документа, аннулирование и занесение в базу всегда разное.
Полис медстрахования (обязательного либо добровольного) относится к самым важным бумагам, которые должны быть всегда под рукой. Поэтому восстановить медицинский полис при утере либо краже необходимо сразу же при обнаружении его отсутствия.
Как получить или заменить полис ОМС через МФЦ – почему это быстро и удобно?
Некоторым может показаться процедура восстановления страхового полиса ОМС в Москве или любом другом городе сложной, но если заранее ее изучить и подготовить все необходимые документы, то все пройдет быстро и успешно.
Многофункциональные центры помощи населению (МФЦ) работают еще не по всей территории Российской Федерации, но если рядом такой есть, можно обратиться за помощью и в него. Данная организация является посредником между страховщиком и клиентом услуги. Оператор имеет право принять заявление, проверить правильность его заполнения, взять копии документов и передать в СК.
Действие временного документа длится тридцать календарных дней. О дате выдачи постоянного полиса обязательного медицинского страхования заявитель будет оповещен путем sms-сообщения.
При выборе страховой организации надо знать, что не обязательно посещать офис, где первоначально регистрировался полис ОМС. Для этого достаточно найти ближайший к клиенту офис компании.
Как восстановить полис ребенку
Для восстановления утраченного полиса необходимо обратиться к представителям медицинской страховой компании. Важно разъяснить им причину обращения, после чего потребуется составить заявление на изготовление нового документа. Сотрудники организации предоставят образец для составления заявления на предоставление временно действующего полиса.
Смена места жительства, даже если прописка осталась прежней, замужество, изменение имени и множество других факторов могут стать причиной вынужденной замены полиса обязательного страхования.
Обратившись в СК из-за потери страхового бланка, а также с целью замены на страховку нового образца, вам выдадут временную форму полиса, поскольку за время восстановления страховки человек должен быть защищен. Проще говоря, у временного документа есть те же полномочия, что и у официального бланка ОМС.
Полис ОМС спрашивают у нас в поликлиниках во время записи к врачу, по обязательной страховке проводят самые важные медицинские процедуры, кладут в больницу… Но что делать, если потерял медицинский полис? Не переживайте – восстановить его можно быстро и бесплатно.
План действий таков:
- Если вы знаете название своей СМО, найдите её контактный номер, позвоните и уточните рабочие часы, время перерывов и адрес головного офиса. Номер всегда указан на вкладыше с правилами страхования ОМС, который прилагается к полису. Вкладыша нет? Просто вбейте название организации в Яндекс или Гугл. Контактная информация обязательно найдётся.
- Возьмите с собой в паспорт и приходите в офис СМО. Там объясните сотруднику ситуацию и попросите дать вам бланк заявления на восстановление полиса.
- Сотрудник примет заполненное заявление и выдаст вам временное свидетельство. Это ещё не полис, но по свидетельству тоже можно получить бесплатную медицинскую помощь.
- Полис будет готов в течение месяца. Когда его изготовят, СМО известит вас по телефону или по почте. Остаётся только прийти и забрать.
При смене страховой организации клиенту выдаётся новый полис, а при осуществлении оформления полиса в компании, которая изначально выдавала документ, он получает дубликат. Поменять страховщика по факту потери полиса допускается единожды за двенадцать месяцев.
Как восстановить полис ОМС при утере: документы, куда обращаться, что делать, если потерял страховой медицинский, как оформить
Возможность оформления заявки сразу в день обращения предоставляется только при наличии всей требуемой документации. Для оформления заявления на получение нового страхового полиса взамен утраченного гражданину необходимо подготовить следующие документы:
- Документ, удостоверяющий личность. В данном случае – паспорт либо свидетельство о рождении, если полис был утерян ребенком.
- СНИЛС.
- Заявление установленного образца, заполнить которое можно непосредственно при обращении в страховую компанию или многофункциональный центр.
Стоит запомнить, что законодательство строго регламентирует временные рамки обмена. Замена в связи с изменением данных должна быть выполнена в течение 30 календарных дней.
В ситуациях, когда потерян страховой полис, оформленный на ребёнка до четырнадцати лет, дополнительно понадобится предоставить:
- СНИЛС на ребенка, при его наличии;
- документацию по подтверждению личности представляющего ребенка;
- свидетельство о рождении.
Вдруг возникнет нужда записаться к врачу или пройти лечебную процедуру, а они откажутся разбираться в вашей ситуации? У них ведь хватает и других забот. Выделите пару часов, сходите в СМО и забудьте о проблемах со страховкой.
Далее следует написать свои данные на основе взятых с собой документов, а также оставить контактную информацию. Заявка подписывается принявшим ее сотрудником фирмы и застрахованным, подписи расшифровываются, ставится дата и печать организации. Застрахованному выдают временное свидетельство, срок действия которого ограничен тридцатью рабочими днями. Именно за это время изготавливается новый документ.
Отсюда следует, что если уж так случилось, что важный документ был утерян, не паникуйте, а спокойно соберите все необходимые документы и несите их вместе с заявление в свою страховую компанию. Как восстанавливается медицинская страховка, и что необходимо для этого сделать – читайте ниже. Если утерян полис обязательного медицинского страхования, с целью его восстановления нужно обратиться в страховую фирму, в которой документ был получен. Также восстановить его можно через МФЦ либо интернет-сайт. Однако в последнем случае все равно придется посетить обслуживающую компанию, чтобы забрать готовый документ. Процедура восстановления совершается бесплатно.
Если был утрачен полис ОМС, принадлежащий несовершеннолетнему лицу, обратиться с заявлением о его восстановлении требуется опекуну или одному из родителей ребенка. В таком случае в перечень обязательных документов включается также паспорт или иное удостоверение личности представителя несовершеннолетнего.
Обязательному страхованию подлежат не только граждане РФ, но также иностранцы, проживают на территории страны на постоянной или временной основе. Если полис ОМС был утерян иностранным гражданином, для получения дубликата требуется предоставить в выбранное учреждение следующие документы:
- Заявление, заполненное согласно образцу.
- Документ, подтверждающий законное право гражданина пребывать на территории государства, к примеру, вид на жительство или действующий трудовой договор.
- Документ, подтверждающий наличие постоянной или временной регистрации.
- Удостоверение личности национального образца.
В остальном порядок получения нового полиса взамен утраченного иностранными гражданами аналогичен с процедурой оформления страховки гражданами РФ.
Вопрос того, как восстановить полис при его утере, может оказаться актуальным для любого человека, оформившего его. Данный вид документа обязателен для предъявления при обращении в медицинское учреждение, а потерять его можно легко, как в бумажном виде, так и в форме пластиковой карты. Восстанавливать его не сложно, но это требует времени и знания определенной последовательности действий.
После получения оповещения о готовности оригинала документа потребуется прийти в офисный отдел медицинской страховой организации. При себе понадобится иметь документ подтверждающий личность. При отсутствии возможности личного посещения компании, предоставляется возможность забрать полис доверенному лицу. Для этого предварительно потребуется составить доверенность.
Что такое полис ОМС и кто имеет на него право
Предоставив весь необходимый пакет документов вместе с заявлением в страховую компанию, менеджер, ответственный за выдачу или замену медицинских страховых полисов, должен аннулировать утерянный документ.
В правилах пользования полисами разного вида страхования есть небольшие отличия, как и в процедуре их восстановления в случае утери либо кражи. Рассмотрим каждую в отдельности.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.