Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Форма заявления о выборе медицинской организации». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Имя _________________________________________________________ (указывается в точном соответствии с записью в документе, удостоверяющем личность) 2.3.
При выдаче направления лечащий врач обязан проинформировать гражданина о медицинских организациях, участвующих в реализации территориальной программы, в которых возможно оказание медицинской помощи с учетом сроков ожидания медицинской помощи, установленных территориальной программой.
В случае если гражданин выбирает медицинскую организацию, в которой срок ожидания специализированной медицинской помощи превышает срок ожидания медицинской помощи, установленный территориальной программой, лечащим врачом делается соответствующая отметка в медицинской документации.
Содержание:
Заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации
Медицинская помощь в рамках клинической апробации оказывается при наличии заключений этического комитета и экспертного совета уполномоченного федерального органа исполнительной власти.
Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача. В течение 2 рабочих дней после подтверждения информации руководитель медицинской организации информирует гражданина в устной или письменной форме о принятии на медицинское обслуживание. После этого медицинская организация в течение 3 рабочих дней направляет уведомления в страховую компанию и медицинскую организацию, где гражданин находился на медицинском обслуживании.
Временное прикрепление к поликлинике
Для того чтобы прикрепиться к поликлинике, помимо основного перечня документов, необходимо предоставить соответствующее заявление. Оно может оформляться по специальному образцу либо в свободной форме. Однако чаще всего используется следующий образец заполнения:
- адрес и название поликлиники, в которую подается заявление;
- Ф. И. О. руководителя лечебного учреждения;
- основная информация о гражданине, который желает прикрепиться (пол, Ф. И. О., гражданство, место регистрации, дата рождения, место фактического жительства, контактная информация);
- номер полиса ОМС;
- наименование страховой организации, которую выбрал пациент;
- адрес и наименование поликлиники, в которой он был зарегистрирован в момент подачи заявления.
Приказ Федеральной миграционной службы от 5 декабря 2007 г. N 452 «Об утверждении Административного регламента Федеральной миграционной службы по исполнению государственной функции по исполнению законодательства Российской Федерации о беженцах» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 февраля 2008 г. N 11209).
Выбирая прикрепление к поликлинике не по месту фактического проживания, думайте сразу: потребуется ли Вам вызов врача на дом.
Для ускорения прикрепления, желательно, чтобы гражданин предоставил «открепительный талон» и медицинскую документацию.
Прикрепление по прописке и по месту жительства?
С порядком оказания неотложной медицинской помощи на дому по участковому принципу с учетом территориальной доступности ознакомлен.
Предъявить: оригинал свидетельства о рождении ребёнка или паспорт ребёнка (если он старше 14 лет) оригинал страхового полиса, по этим документам ребёнка зарегистрируют в электронной регистратуре.
Каждая детская поликлиника имеет закреплённую за ней территорию обслуживания, разделённую на педиатрические участки.
Полисы обязательного медицинского страхования (далее — ОМС), выданные лицам, застрахованным по ОМС до 1 января 2011 г., являются действующими до замены их на полисы ОМС единого образца.
Если гражданин выбирает организацию, срок ожидания в которой превышает допустимый, то об этом делается соответствующая пометка в медицинской документации.
Временно пребывающим в Российской Федерации трудящимся государств — членов ЕАЭС выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия трудового договора, заключенного с трудящимся государства — члена ЕАЭС.
Прикрепление никак не отразится на перечне бесплатных услуг. По полису обязательного медицинского страхования бесплатно будет оказываться экстренная медицинская помощь в любом учреждении здравоохранения городов Российской Федерации.
Временно пребывающим в Российской Федерации трудящимся государств — членов ЕАЭС выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия трудового договора, заключенного с трудящимся государства — члена ЕАЭС.
Прикрепление никак не отразится на перечне бесплатных услуг. По полису обязательного медицинского страхования бесплатно будет оказываться экстренная медицинская помощь в любом учреждении здравоохранения городов Российской Федерации.
В случае нарушения прав пациента, Вы можете обратиться непосредственно к главному врачу, его заместителям или руководителю отделения, в котором Вам оказывается медицинская помощь, а также оставить письменное обращение в адрес главного врача.
О плановых рабочих визитах в медицинские организации
Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении.
Паспорт (другой документ, удостоверяющий личность ______________________): серия ______ № _________, выдан «___» _______________________ г.
Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно.
Для прикрепления к поликлинике или постановки на учет льготной категории граждан нужно обратиться в регистратуру.
На сегодняшний день полисы ОМС выдают не по прописке, поэтому пользоваться медицинской помощью можно не только в поликлинике по месту жительства. По старым правилам нужно прикрепляться к районному медицинскому учреждению по участку проживания или прописки. Однако часто наблюдается такое, что человек прописан в одном населенном пункте, а проживает в другом.
В течение трех рабочих дней после информирования гражданина о принятии его на медицинское обслуживание медицинская организация, принявшая заявление, направляет в медицинскую организацию, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, и в страховую медицинскую организацию, выбранную гражданином, уведомление о принятии гражданина на медицинское обслуживание.
При заполнении заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации исправления не допускаются.
Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения и до истечения тридцати дней со дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители.
Полисы обязательного медицинского страхования (далее — ОМС), выданные лицам, застрахованным по ОМС до 1 января 2011 г., являются действующими до замены их на полисы ОМС единого образца.
При попытке прикрепиться к детской поликлинике в Северном Бутово (Москва) заявление «зависло» на 3 недели у глав. врача.
На основании информации, указанной в пункте 12 настоящего Порядка, гражданин осуществляет выбор медицинской организации, в которую он должен быть направлен для оказания специализированной медицинской помощи.
Место рождения: _____________________________________________ (указывается в точном соответствии с записью в документе, удостоверяющем личность) 1.8. Вид документа, удостоверяющего личность _____________________ 1.9. Серия ___________ 1.9. Номер ________________________________ 1.10.
Заявление о выборе медицинской организации
Утвердить Порядок выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи согласно приложению.
Мария! Заявление о прикреплении к детской поликлинике требуется писать ежегодно. Пишите заявление. Всё правомерно.
Медицинская организация, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, в течение двух рабочих дней с момента получения письма о подтверждении информации, направляет соответствующую информацию письмом посредством почтовой связи, электронной связи в медицинскую организацию, принявшую заявление. Мои дети вообще нигде не прописаны, но имеют мёд полис, в регистратуре нам сказали принести паспорт с отметкой о прописке детей для прикрепления иначе обслуживать нас дальше не будут хотя мы уже там 3 года обслуживаемся. Это законно?
Откуда такой вывод? оказывается, медсестра, которая ходила выяснять, живем ли мы по адресу, который указали в заявлении, никого не застала дома (еще бы! родители работают, а няня с ребенком гуляет). На предложение позвонить по имеющемуся телефону и договориться о встрече так, чтобы кто-то был дома, мне сказали, что они так не делают: «А вдруг вы специально приедете???
Подскажите, плиз, имеют ли в поликлинике право отказать в прикреплении на основании того, что представителя поликлиники никто не ждет в гости с ковровой дорожкой 24 часа в сутки?
Образец заявления для прикрепления к поликлинике ребенка, представленный ниже, поможет все сделать правильно.
В случае, если идет речь об одном населенном пункте и пациент хочет открепиться от одной поликлиники, к примеру, своей районной, и прикрепиться к той, что расположена в другом районе города, отказать ему также не вправе. Правда, регистрируясь таким образом, нужно подготовиться к определенным нюансам.
После получения уведомления о принятии гражданина на медицинское обслуживание, медицинская организация, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, в течение трех рабочих дней снимает гражданина с медицинского обслуживания и направляет копию медицинской документации гражданина в медицинскую организацию, принявшую заявление.
Заявление о вступлении в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (образец заполнения).
Настоящий Порядок регулирует отношения, связанные с выбором гражданином медицинской организации для оказания медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в пределах территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин.